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第二章 女性生殖系统生理

 

来源:山西医科大学 加入日期:2007/5/2

一、名词解释
1. 月经(menstruation)
2. 卵巢周期(ovarian cycle)
3. 排卵(ovulaion)
4. 月经初潮
5. 绝经过渡期
6.绝经
二、选择题
1、关于卵泡的发育与成熟正确的是
A. 临近青春期或青春期后,颗粒细胞增生,细胞表面的FSH受体增多。
B.在FSH的作用下,卵泡间质细胞分为三层卵泡膜细胞。
C. 在孕激素的作用下,颗粒细胞膜上合成FSH受体。
D. 卵泡膜细胞内的芳香化酶将雄激素转变为雌激素。
E.每一月经周期重有5~10个生长卵泡发育成熟。
2、关于卵巢的生理正确的是
A.卵泡期一般是固定的。
B.随着卵泡的逐渐发育与成熟,宫颈粘液量由多变少。
C.排卵后阴道上皮细胞加速脱落。
D.排卵后由于孕激素的作用,基础体温呈低温相。
E.在黄体期,输卵管纤毛细胞变宽大,无纤毛细胞,细胞内无分泌颗粒。
3、卵子自卵巢排出后未受精,黄体开始萎缩是在排卵后的
A.4~5天。
B.9~10天。
C.11~12天。
D.3~14天。
E.15~16天。
4.28岁,月经周期为28天,有排卵的妇女于月经周期第17天刮宫,子宫内膜镜检属于
A.增生早期。
B.增生晚期。
C.分泌早期。
D.分泌晚期。
E.排卵期。
5.子宫内膜腺上皮细胞底部出现含糖原小泡,相当于子宫内膜周期中的哪一期?
A. 排卵期
B. 分泌早期。
C. 分泌晚期。
D. 月经前期。
E. 月经期。
6、月经周期为32日的妇女,其排卵时间
A. 本次月经来潮后14日左右
B. 本次月经干净后14日左右
C. 下次月经来潮前14日左右
D. 两次月经周期中间
E. 不能确定
7、排卵期的宫颈粘液,正确的是
A. 量少。
B. 粘稠。
C. 水分少。
D. 拉丝度大。
E. 镜下可见椭圆体。
8、宫颈粘液呈典型羊齿叶状结晶,对正常月经周期的妇女在其周期的多少天时出现
A. 第6~7天。
B. 第8~9天。
C. 第13~14天。
D. 第18~20天。
E. 第23~25天。
9、宫颈粘液涂片干燥后,镜下可见典型羊齿状结晶,直接受哪种激素影响
A. 促卵泡素。
B. 促黄体素。
C. 生乳素。
D. 雌激素。
E. 孕激素。
10、下列检查卵巢功能准确性最高的方法是
A. B超检查。
B. 阴道细胞学检查。
C. 基础体温测定。
D. 子宫内膜病理检查。
E. X线检查。
11、了解子宫内膜周期性变化最可靠的方法是
A. 镜检宫颈粘液
B. 测定基础体温曲线
C. 测定雌激素在体内的含量
D. 阴道脱落细胞涂片检查
E. 子宫内膜病理检查
12、关于卵泡的生长与发育哪项是错误的
A. 始基卵泡包含1个卵母细胞与四周一层梭形细胞
B. 新生儿有10万个始基卵泡,一生中只有400~500个发育成熟
C. 颗粒细胞分泌粘多糖在卵泡周围形成透明带
D. 卵母细胞与周围颗粒细胞组成放射冠
E. 卵丘内含有卵细胞
13、关于卵巢的周期性变化,下述哪项是错误的
A. 临近青春期始基卵泡开始发育
B. 卵泡内膜细胞在排卵后变为黄体细胞
C. 排卵后7~8天黄体发育达最高峰
D. 卵子受精后,黄体继续发育成为妊娠黄体
E. 排卵后初级卵母细胞完成其第一次成熟分裂
14、检查阴道上皮细胞以估计激素水平时,最合适的取材部位是
A. 宫颈表面
B. 阴道后穹隆
C. 阴道上段侧壁
D. 阴道下1/3段
E. 阴道前庭
15、下列哪项经常不能反映雌激素分泌水平
A. 宫颈粘液干燥后形成羊齿状结晶
B. 尿雌三醇测定
C. 子宫内膜呈增殖期变化
D. 阴道脱落细胞中大部分为角化细胞
E. 基础体温高温相
16、排卵大多啊下次月经来潮前
A. 5天左右
B. 7天左右
C. 14天左右
D. 21天左右
E. 24天左右
17、关于月经的临床表现,下述哪项是错误的
A. 月经周期从月经来潮第一天算起
B. 经血一般不凝,是由于缺乏凝血因子
C. 一次月经出血量约30~50ml
D. 正常月经周期是28~30天加减3天
E. 经血含有子宫内膜碎片,宫颈粘液及脱落的阴道细胞
18、月经后子宫内膜由哪层再生
A. 致密层
B. 功能层
C. 基底层
D. 子宫肌层
E. 海绵层
19、正常月经周期时,取子宫内膜活检测卵巢有否排卵,最好是在月经周期的
A. 7~9天
B. 11~12天
C. 13~15天
D. 17~19天
E. 27~28天
20、关于月经,下述哪项是正确的
A. 月经正确的长短,主要与卵泡期有关
B. 月经血可凝固,多伴有小血块
C. 月经来潮表明卵巢有排卵,且未发生受精和孕卵着床
D. 月经时子宫内膜从基底部剥脱
E. 正常月经量约100ml
21、下述哪种激素能使阴道上皮细胞所含糖原在阴道杆菌的作用下形成乳酸,起阴道自净作用
A. 促性腺激素释放激素
B. 垂体促性腺激素
C. 促甲状腺激素
D. 雌激素
E. 孕激素
22、雌孕激素对丘脑下部及脑垂体前叶的反馈是
A. 雌激素—负反馈 孕激素—正反馈
B. 雌激素—正反馈 孕激素—负反馈
C. 雌激素—负反馈 孕激素—负反馈
D. 雌激素—正负反馈 孕激素—负反馈
E. 雌激素—负反馈 孕激素—正负反馈
23、下述哪项与正常月经周期相符(28天周期)
A. 月经第7天血E2较低水平,卵巢中卵泡发育成熟,子宫内膜增殖期,宫颈粘液检羊齿状结晶
B. 月经第14天血E2、P均有高峰,卵巢排卵,子宫内膜增殖期,宫颈粘液见羊齿状结晶,BBT出现高温相
C. 月经第14天血E2、FSH、LH均有高峰,卵巢排卵,子宫内膜分泌晚期,宫颈粘液见椭圆体,BBT最低
D. 月经第21天,血E2、P、均有高峰,卵巢黄体形成,子宫内膜分泌期,宫颈粘液见椭圆体,BBT出现高温相
E. 月经第25天,血E2、P低水平,卵巢白体形成,子宫内膜分泌晚期,宫颈粘液椭圆体,BBT出现高温相
24、关于卵细胞的发育哪项是错误的
A. 妇女一生中全部卵细胞都在胎儿期增殖生成
B. 在生育期内只有数百个卵泡完成发育成熟
C. 成熟卵泡排卵时初级卵母细胞完成第一次成熟分裂,排出第一个极体
D. 排卵后次级卵母细胞迅速完成第二次成熟分裂排出第二极体
E. 各含半数染色体的卵子和精子结合后,成为含有正常染色体数的受精卵
25、关于性激素哪项是正确的
A. 卵泡外膜细胞是排卵前产生雌激素的主要场所
B. 在整个月经正确中,雌激素仅在排卵前出现一次高峰
C. 在整个月经周期中,黄体的寿命为12~16天
D. 在血循环中,雌激素的95%与性激素结合球蛋白结合,无生物活性
E. 雌二醇是雌三醇和雌酮的代谢产物,其雌激素作用最弱
26、若月经周期是25天,估计排卵应在月经周期第几天
A. 第1天
B. 第8天
C. 第11天
D. 第14天
E. 第25天
27、下列那些项目是正确的
A. 初潮时,多为无排卵型月经
B. 月经周期的长短,主要决定于分泌期的长短
C. 于排卵后,孕激素分泌并开始增加
D. 月经血的主要特点时凝固呈小血块
28、有关雌激素的生理作用,下列那些是正确的
A. 使子宫内膜呈增生期变化
B. 使子宫颈管粘液粘稠,拉丝度降低
C. 促进第二性征发育
D. 促进乳腺腺泡发育
29、确定本次月经周期有排卵的依据为
A. 阴道脱落细胞中90%为角化细胞
B.经常体温单相型
C.月经来潮前3天宫颈粘液出现典型的羊齿状结晶
D.子宫内膜呈分泌期改变
30、正常月经周期的特点是,卵泡早期LH和FSH中度升高,月经中期LH和FSH急剧升高,并以前者占优势。这是排卵的先决条件。LH高峰是由什么触发的
A. 孕酮的迅速升高
B. 雌二醇突然下降,引起的正反馈
C. 雌二醇突然升高
D. FSH迅速升高
31、正常情况下,女性体内具有生物活性的雄激素的最主要来源是
A. 直接由肾上腺分泌
B. 直接由卵巢分泌
C. 激素前体在外周组织中转化成雄激素
D. 在靶组织内睾酮被还原成双氢睾酮
32、分泌期宫内膜是由哪种激素刺激而形成的
A. 单一雌激素
B. 单一孕激素
C. 雌激素和孕激素
D. LH
33、ACTH引起下述哪种激素分泌升高
A. 孕酮
B. 雌酮
C. 雌二醇
D. 脱氢表雄酮
34、有关成熟卵泡哪项不正确?
A. 妇女一生中仅有400~500个卵泡发育成熟
B. 成熟卵泡直径10~12mm
C.每一月经周期中一般只有一个卵泡成熟
D. 卵泡外膜分泌雌激素
E. 一般在下次月经期前14天排卵
35、子宫颈粘液受激素影响发生周期变化中哪项错误?
A. 雌激素使粘液分泌量增加
B. 孕激素使粘液分泌量减少
C. 雌激素使粘液变为粘稠
D. 孕激素使粘液涂片出现椭圆小体
E. 雌激素使粘液涂片出现羊齿状结晶
36、雌、孕激素对阴道粘膜上皮的周期性变化中哪项错误?
A.在孕激素影响下底层细胞增生。
B.雌激素使细胞内富有糖原。
C.雌激素使阴道上皮厚度增加。
D.孕激素使阴道上皮角化前细胞脱落。
E.雌激素使表层细胞角化。
37、子宫粘膜腺体出现含糖原的空泡,相当于:
A. 子宫内膜增生晚期
B.子宫内膜增生早期
C. 子宫内膜分泌早期
D. 子宫内膜分泌晚期
E. 子宫内膜月经前期
38、典型子宫颈粘液结晶变化主要是由那种激素影响?
A. 孕激素
B. 雌激素
C. 促卵泡素
D.绒毛膜促性腺素
E. 促黄体生成素
39、关于月经调节机制哪项错误?
A. 持续中枢分泌促性腺激素释放激素使垂体分泌促卵泡素增多
B. 促卵泡素增多可使卵泡发育成熟
C. 卵泡成熟时出现性激素高峰
D.雌激素高峰对周期中枢为正反馈
E. 周期中枢分泌促性腺激素释放激素使促卵泡素增多,促使卵泡发育
40、不能判断卵巢有无排卵的是:
A. 基础体温测定
B. 子宫颈粘液检查
C. 测定尿中孕二醇
D.测定尿中促卵泡素
E. 阴道脱落细胞检查
41、宫颈粘液羊齿结晶取决于
A.孕酮的作用
B.0.1%氯化钠
C.雄烯二酮(androstenedione)的作用
D.1%氯化钠
E.催乳素的作用
42、下列各项目中,哪一项不表明排卵?
A.月经中期腹痛(经间期痛)
B.基础体温升高
C.月经中期催乳素达高峰
D.宫颈粘膜变化
E.血浆孕酮水平升高
43、在卵巢周期中透明带是
A.卵丘
B.产卵盘
C.17β—羟雌二醇合成的细胞部位
D.围绕卵细胞的透明粘液样带
F. 颗粒细胞膜
44、关于孕酮,下述各项目中哪一项是不正确的
A. 经单纯扩散进入子宫肌层细胞
B. 形成具有高度亲和力胞浆受体的复合体
C.作为复合体并易位于细胞核内
D.对于17β—雌二醇脱氢酶无作用
F. 减少雌激素受体部位数目,限制雌激素作用
45、孕酮抑制 、
A.乳房腺泡发育
B.乳房小叶发育
C.乳房导管发育
D.在α—乳白蛋白合成中催乳素的作用
E.促卵泡激素(F5H)的产生
46、关于卵巢,下列哪项正确?
A.产生卵子和性激素
B.卵巢表面由腹膜覆盖
C.卵巢白膜是一层平滑肌组织
D.髓质内含数以万计的原始卵泡
E.皮质内不含卵泡
47、关于卵巢生理,下列哪项正确?
A.卵巢卵泡外膜细胞是排卵前产生雌激素的部位
B.在月经周期中雌激素只出现一次高峰,在排卵前
C.当卵泡成熟时,尿中孕二醇值明显增高
D.成熟卵泡在F5H出现陡直高峰后出现排卵
E.卵巢合成和分泌少量雄激素
48、关于卵巢周期性变化,下列哪项正确?
A. 原始卵泡的梭形细胞衍变为颗粒细胞
B. 颗粒细胞层血管丰富
C. 卵泡内膜层无血管存在
D. 卵泡外膜细胞衍变为卵泡膜黄体细胞
E. 卵泡内膜细胞衍变为放射冠
49、关于甾体类激素,下列哪项正确?
A.因骨架与胆固醇相同,故又名胆固醇激素
B.测血中孕酮值证明排卵有价值
C.卵巢主要合成及分泌雌酮和雌三醇
D.大部分雄烯二酮是由正常妇女卵巢分泌
E.孕激素含18个碳原子,雌激素含21个碳原子
50、属于雌激素的生理作用是 !
A.降低妊娠子宫对催产素的敏感性
B.使子宫内膜增生
C.使宫颈粘液减少变稠,拉丝度减少
D.使阴道上皮细胞脱落加快
E.通过中枢神经系统有升温作用
51、属于雌激素的生理作用是
A.使宫颈口闭合
B.抑制输卵管肌节律性收缩的振幅
C.有助于卵巢储积胆固醇
D.通过中枢神经系统有升温作用
E.促进水和钠排泄
52、属于孕激素的生理作用是
A.促使子宫发育和肌层增厚
B.使子宫内膜增生
C.有助于卵巢储积胆固醇
D.使阴道上皮细胞脱落加快
E.使官颈粘液拉丝度加大
53、属于孕激素的生理作用是
A.使增生期子宫内膜转化为分泌期
B.促使子宫发育及肌层变厚
C.使乳腺腺管增生
D.使阴道上皮细胞增生、角化
E.促使钠、水潴留
54、关于雌激素、孕激素的周期性变化,下列哪项正确
A.雌激素有一个高峰
B.孕激素有两个高峰
C.雌激素仅在排卵后7—8日出现一平坦高峰
D.孕激素在排卵前2日出现一陡直高峰
E.黄体成熟时,孕激素达最高峰
55、子宫内膜从增生期变为分泌期的主要因素是
A.下丘脑分泌FSH—RH与LH—RH的作用
B.垂体分泌促性腺激素的作用
C.卵巢分泌雌激素和孕激素的共同作用
D.卵巢分泌雌激素的作用
E.卵巢分泌孕激素的作用
56、关于雌激素、孕激素的作用机制,下列哪项正确
A.靶组织的细胞膜上有雌激素细胞膜受体
B.雌二醇大部分以游离状态存在
C.雌二醇能透过细胞膜进入细胞浆与细胞浆受体结合
D.孕激素通过细胞膜受体而发挥作用
E.孕酮分泌增多后,孕酮受体反馈性地增多
57、关于前列腺素,下列哪项正确
A.由前列腺合成分泌而得名
B.参与卵泡发育、成熟过程
C.子宫内膜不能合成前列腺素
D.分泌期子宫内膜含量少
E.可能是产生痛经的原因
58、宫颈粘液羊齿状结晶完全消失,相当于月经周期的
A.第14日左右
B.第16日左右
C.第18日左右
D.第20日左右
E.第22日左右
59、关于催乳激素(FRL),下列哪项正确?
A.由垂体前叶嗜碱性细胞分泌
B.为糖蛋白激素
C.功能与刺激泌乳有关
D.促甲状腺素释放激素(TRH)能抑制催乳激素的分泌
E.催乳激素于促性腺激累释放搬家受抑制时水平降低
60.关于子宫内膜,下述哪项是错误的
A.月经来潮子宫内膜自致密层剥脱
B.子宫内膜分功能层与基底层
C.内膜基底层无周期性变化
D.子宫内膜为柱状上皮
E.子宫内膜有腺体、间质与血管
三、填空题
1.卵巢的主要功能包括__和__。
2.青春期的生理特点有__、__、__和__。
3.卵巢分泌的甾体激素包括__、__和__。
4.生育年龄妇女卵巢发生周期性变化,包括__、__和__。
5.子宫内膜的周期性组织学变化包括__、__和__。
四、问答题
1、 试述女性第二性征的特点
2、 何谓月经? 为什么月经血不凝固?
3、 试述卵巢的功能
4、 简述卵巢的周期性变化
5、 试述生育年龄妇女雌激素的周期性变化
6、 试述有排卵的妇女孕激素的周期性变化
7、 在生理作用上雌、孕激素有哪些协同作用和拮抗作用
8、 试述子宫内膜组织学的周期性变化

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