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第三章 妊娠生理

 

来源:山西医科大学 加入日期:2007/5/3

一、名词解释
1.妊娠(Pregnancy)
2.精子获能(Capacitation)
3.顶体反应(Acrosome reaction)
4.受精卵着床(Nidation)
二、选择题
1、人类精子获能的主要部位是
A. 阴道和子宫
B. 子宫和输卵管
C. 宫颈管
D. 阴道
E. 输卵管
2、排卵后正常受精的部位是
A. 输卵管峡部与间质部联接处
B. 输卵管壶腹部
C. 输卵管峡部
D. 输卵管壶腹部与峡部联接处
E. 输卵管伞端
3、下述对受精卵发育的描述哪项是错误的
A. 受精卵在受精后第4天进入宫腔,第5~6天开始着床
B. 受精时精子已获能,卵子为次级卵母细胞
C. 受精卵在受精后第3天分裂形成桑葚胚
D. 受精卵着床需经过定位,粘着和穿透3个阶段
E. 受精后24小时受精卵产生早孕因子,抑制母体的排斥反应
4、关于胎儿循环系统的特点,下列哪项是错误的
A. 出生后脐静脉闭锁为肝圆韧带
B. 卵圆孔在出生后数分钟开始关闭
C. 胎儿上腔静脉入右心房的血液,绝大部分经卵圆孔进入左心房
D. 胎儿肺动脉血液绝大部分经动脉导管流入主动脉
E. 胎儿体内无纯动脉血,而是动静脉混合血
5、分娩后检查胎盘和脐带正常应该有
A. 二条静脉一条动脉
B. 一条静脉一条动脉
C. 一条静脉二条动脉
D. 二条静脉二条动脉
E. 三条静脉二条动脉
6、胎儿的附属物包括
A. 胎盘、胎膜、脐带和蜕膜
B. 胎盘、胎膜、脐带和羊水
C. 胎盘、羊膜、脐带和羊水
D. 胎盘、胎膜、脐带
E. 胎盘、胎膜、蜕膜、脐带和羊水
7、对于胎儿的发育特点,以下描述错误的是
A. 含胎儿血红蛋白的红细胞对氧的亲和力低,故需不断生成红细胞
B. 胎儿能吞咽羊水,吸收水分、氨基酸、葡萄糖和其它可溶性营养物质
C. 羊水具有使肺泡扩张及生长的作用
D. 妊娠中期羊水的重要来源是胎儿尿液
E. 胎儿肾上腺能产生大量甾体激素参与合成雌三醇
8、不能在胎盘部位先形成病灶,破坏绒毛结构后,感染胎儿的是
A. 细胞
B. 弓形虫
C. 衣原体
D. 螺旋体
E. 风疹病毒
9、胎盘合成的激素中含有特异性β亚基的是
A. 人胎盘生乳素
B. 雌激素
C. 孕激素
D. 人绒毛膜促性腺激素
E. 促甲状腺素
10、胎盘合成的激素,其作用不包括
A. HCG作用于月经黄体,延长黄体寿命使之成为妊娠黄体
B. HPL有促进乳腺泡发育及促胰岛素生成的作用
C. 妊娠末期雌三醇值为非孕期的1000倍
D. 胎盘功能不良时,血中缩宫酶呈低值
E. 孕激素由胎儿、胎盘共同产生
11、受精卵着床约在受精后
A.2—3天
B.3—4天
C.5—6天
D.6—7天
E.7—8天
12、下列哪项不是胎盘物质交换及转运的方式
A.简单扩散
B.易化扩散
C.协助运输
D.主动运输
E.较大物质可通过血管合体膜列隙
13、绒毛膜促性腺激素产生于
A.细胞滋养细胞分泌
B.合体滋养细胞分泌
C.颗粒细胞分泌
D.蜕膜细胞分泌
E.卵泡膜细胞分泌
14、下列绒毛膜促性腺激素的功能哪项除外
A.延长黄体寿命
B.促卵泡成熟
C.与尿促性素合用能诱发排卵
D.妊娠后始终保持高浓度以维持妊娠
E.抑制淋巴细胞的免疫性
15、关于人胎盘生乳素的描述正确的是
A.是双链多肽激素
B.促进乳腺腺管发育
C.抑制胰岛素生成
D.于妊娠后8周即可在母血中测出
E.随妊娠进展和胎盘增大分泌量持续增加
16、对胎盘功能描述错误的是
A. 在胎盘内进行物质交换的部位主要在血管合体膜
B. 胎盘内物质交换方式有简单扩散、易扩散、主动运输三种方式
C. 尿素肌酐等胎儿代谢产物经胎盘进入母血,由母体排除体外
D. 胎盘合成的蛋白激素有人绒毛膜促性腺激素和人胎盘生乳素等
E. 葡萄糖是胎儿代谢的主要能源,以易扩散方式通过胎盘
17、羊水的功能不包括
A. 保护胎儿不受挤压,防止胎体畸形及粘连
B. 胎儿体内水分过多以胎尿方式排至羊水中,有利于胎儿体液平衡
C. 保护胎膜腔内恒温
D. 使宫缩压力集中在胎儿,促使胎儿下降
E. 破膜后羊水润滑和冲洗阴道减少感染机会
18、下列属于妊娠期生殖系统变化的是
A. 妊娠12周后子宫峡部逐渐伸展拉长变薄形成子宫下段
B. 卵巢略增大,排卵和新卵泡发育均停止,黄体于妊娠晚期开始萎缩
C. 阴道上皮含糖原增加,乳酸含量增多,使阴道PH值降低
D. 输卵管缩短,蠕动功能降低
E. 阴道皱壁减少,伸展性下降
19、乳汁形成与分泌的机制,错误的是
A. 雌激素促进乳腺腺管发育
B. 雌激素刺激乳腺腺泡发育
C. 大量雌激素抑制乳汁生成
D. 催乳素在产后是促使乳汁排出的主要激素
E. 大量孕激素抑制乳汁生成
20、妊娠期子宫的变化错误的是
A. 自妊娠14~15周起,子宫可出现不规律无痛性收缩
B. 自妊娠12周后,增大的子宫可超出盆腔
C. 子宫肌壁厚度至妊娠中期逐渐增厚,至妊娠末期又逐渐变薄
D. 妊娠晚期子宫右旋
E. 宫缩时子宫血流量明显减少
21、哪项不是妊娠期循环系统的变化
A. 心尖搏动左移,心浊音界稍扩大
B. 多数孕妇心尖区可听到I-II级柔和吹风样舒张期杂音
C. 心排出量自妊娠10周逐渐增加,至妊娠32周达高峰
D. 孕妇体位影响血压,坐位稍高于仰卧位
E. 妊娠对上肢静脉压无影响,下肢静脉压升高
22、妊娠期血液的改变不包括
A. 妊娠期血浆增加多于红细泡增加,因而血液稀释
B. 血液稀释红细胞容下降至0.31~0.34
C. 白细胞增加,主要是中性粒细胞增加
D. 血浆纤维蛋白原含量比非孕期增加约50%
E. 血液处于高凝状态,血小板数升高
23、妊娠期泌尿系统可发生哪项变化
A. 肾血浆流量与肾小球滤过率受体位影响,站立时尿量增加
B. 尿素、肌酐的血液浓度与非孕期相比变化不大
C. 右侧输尿管常受右旋子宫压迫,及输尿管有尿液逆流现象,可致肾积水
D. 自妊娠中期肾盂及输尿管轻度扩张,输尿管增粗,蠕动增加,尿流变急
E. 受孕激素影响,泌尿系统平滑肌张力增加
24、妊娠期肾脏功能改变正确的是
A. 肾血浆流量增加,肾小球滤过率不变
B. 肾血浆流量增加,肾小球滤过率减少
C. 肾血浆流量不变,肾小球滤过率增加
D. 肾血浆流量增加,肾小球滤过率增加
E. 肾血浆流量不变,肾小球滤过率减少
25、妊娠期肺功能的变化错误的是
A. 肺活量无明显改变
B. 通气量、潮气量及残气量均增加
C. 孕妇耗氧量增加有过度通气现象
D. 妊娠晚期膈肌活动幅度减少,以胸式呼吸为主
E. 上呼吸道粘膜增厚,轻度充血、水肿,易发生感染
26、妊娠期内分泌系统可发生下列哪种变化
A. FSH及LH分泌减少,故妊娠期卵巢内卵泡不再发育成熟,也无排卵
B. 垂体缩小
C. 垂体催乳激素随妊娠进展增加,分娩后达到高峰
D. 醛固酮分泌增多易引起水钠潴留
E. 促甲状腺激素能通过胎盘
27、妊娠期正常新陈代谢的改变是
A. 基础代谢率于妊娠早期稍下降,妊娠中期后逐渐增高
B. 妊娠13周起体重平均每周增加450~500 g
C. 妊娠期蛋白质代谢呈负氮平衡状态
D. 妊娠期能量消耗过多时,体内动用大量糖原,使血中酮体增加,发生酮血症
E. 妊娠期胰岛素分泌增多,故需注射胰岛素时用量要减少
28、构成胎盘母体部分的是
29、在胎盘内进行物质交换的部位是
30、母体与羊水的交换主要通过
31、妊娠8~10周后产生孕激素的主要来源是
A. 绒毛膜
B. 胎膜
C. 血管合成膜
D. 底蜕膜
E. 合体滋养细胞
32、妊娠期乳晕颜色加深,其外周散在的结节状隆起称
33、妊娠12~14周起,子宫出现不规律无痛性宫缩称为
34、妊娠期阴道粘膜变软,水肿充血呈紫蓝色称
35、孕妇长时间处于仰卧姿势,能引起回心血量减少,心排出量减少,使血压下降称
A.H egar征
B.Braxton Hicks 收缩
C.蒙氏结节
D.仰卧位低血压综合征
E.Chadwick征
三、填空题
1.胎盘的生理功能包括__、__、__、__及__。
2.羊水的生理功能为__、__。
3.按蜕膜与受精卵的部位关系,将蜕膜分为三部分,即__、__和__。
四、问答题
1. 什么是受精卵着床?着床必须具备那些条件?
2. 胎盘的功能有哪些
3. 胎儿循环系统的特点
4. 妊娠期母体生殖系统的主要改变

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